等了一会儿,急救车开了过来,从车上蹦下来一家三口,患者是躺在诊床上的三十多岁的男士。
“男性34岁,体温39.2度。头晕头痛,腹痛腹泻,有四天左右了。今天腹泻严重,有些脱水,车上给的补液。”急救员说道。
“先送诊床吧,他又没有既往病史和家族遗传病史?”许一诺问道。
患者的妻子摇了摇头,“平时都挺健康的,前两天就是有些发热和拉肚子,以为是胃肠赶忙就没太在意。”
“先给他办手续吧,我们来给他检查身体。现在感觉怎么样?”许一诺说道。
“难受啊,浑身没劲,肚子还一阵阵揪着疼。”患者说道。
“大便什么样呢?”许一诺接着问道。
“跟水一样,就跟没关的水龙头一样。给我打了点滴之后还有点精神了,在家都拉的不行了,白瞎今天做那么多菜。”患者说道。
“多好的菜你的胃肠现在这个情况,也都不适合吃啊。”许一诺说道。
“自己换床吧,最近的饮食情况怎么样?有没有吃过比较特别的食物?生冷海鲜之类的?”
“没有,跟家里边吃的都一样。昨天和前天还没这么严重,以为吃点拉肚子药就好了呢,这下可真完了。”患者说道。
“以前我就有喝冷饮拉肚子的情况,这都好几年没有喝过凉的东西了。大夫能不能给我开点止疼药?肚子太疼了。”
“先别着急啊,估计是因为腹泻的原因造成的肠痉挛。等我检查完的,会给你用药,咱们先看看什么情况。”许一诺说道。
“而且你的体温现在也比较高,都三十九度多呢,咱们也得看看是什么原因引起的。别瞎担心啊,配合检查就好了。”
患者点了点头。
大过年的,是真的不想折腾到医院来。可是给自己拉的也是真的不行,要不然也不会打120。
许一诺给做了查体,听诊心肺功能正常,血压稍稍有点低,估计这也是跟腹泻病史有关。也做了床边超声,腹腔内没看出什么问题来。
“从现在的检查情况看,你的腹痛应该就是腹泻引起的肠痉挛。稍后我们采血化验一下,然后再给你做退热和解痉挛处理。”许一诺说道。
“腹泻有些严重,一会要是再有想要腹泻的感觉,就做个便检。你现在的情况应该是已经有些脱水了。”
“大夫,我在家也喝了不少水啊?”患者说道。
“家里补充的水跟脱水的水还是有些不同的,咱们在家里喝的水补充得比较慢。而且你现在因为脱水的情况,肯定也引发了电解质紊乱。”许一诺说道。
“如果你下次再有类似的经历,可以在家里喝一些淡盐水。好了,检查方面咱们采血做血常规、血液生化,然后再来个便检。”
“然后再给你做退热和解肠痉挛处理,这样你也能舒服一些。别惦记家里边的菜了,就算脱水是很寻常的病症,你现在还有高热,严重的话也是会很危险的。”
患者点了点头,反正已经来了医院了,让干啥就干啥吧。
“刘老师,患者的高热情况有些复杂啊。如果是急性胃肠炎的话,一般不会引起这样高的体温吧?”
开完了单子后许一诺来到了刘半夏的跟前。
刘半夏点了点头,“这位患者的情况要多关注,目前这个高热给人的感觉很不好。我……”
“停……,刘老师,咱就给个大概建议就行。您就别给任何倾向性的结论了,血检结果出来以后再判断行不行?”许一诺赶忙说道。
刘半夏无奈的看了她一眼,点了点头。
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