倾听、支持和保证,被称为一般心理治疗三原则,适用于各种病人。
首先是无怨的倾听,鼓励病人毫无顾虑地诉说;接着是强有力的支持,对病人诉说设身处地地理解和接受,帮助病人树立信心;然后是真挚的保证,即在认真检查后以明确、肯定的语气,做出适当保证,如疾病不是恶性的等。
怎样进行支持性心理治疗?
倾听、劝慰。
以同情、谅解的态度,鼓励病人倾诉内心苦闷和不快遭遇,使病人郁积的不良情绪宣泄出来,并给予劝慰、谅解和适当而积极的评价,常可使其病情大有好转。
心理治疗者切忌对不清楚的问题武断表态及不尊重个人秘密。
保证。
如果医师和患者关系良好,在患者心目中威望很高,并且通过详细了解病史和周密检查后确定患者的症状是功能性的,那么对患者给予有力的保证,能减轻其焦虑等负面情绪、唤起希望和信心、促进病情好转。
保证方法适用于焦虑或疑病症患者。
解释。
在充分了解患者病情和心理特征的基础上,根据充分的事实根据,运用通俗易懂的言语和商讨的态度,给予病人能够接受的解释,帮助病人澄清问题的实质,有助于消除病人的疑虑、增强其解决问题的信心。
心理治疗者首先应深入了解病人的心理,鼓励病人说出疑虑,充分重视病人身上的积极因素,使解释适合病人的心理特点。
有时可请亲友参加解释或请病愈者“现身说法”,以增强说服力。
解释切忌强加于人;武断、消极或模棱两可的解释会引起病人的焦虑与误解,增加治疗的困难。
鼓励。
如果病人有积极的行为变化,心理治疗者应及时给予肯定、赞许和鼓励,这样能帮助病人振奋精神、鼓舞斗志,促进病人积极配合治疗,使病情好转。
有效的鼓励必须真诚、具体和及时。
对于慢性病人,点滴进步也要及时肯定,并且要集中赞扬他们的自身努力。
暗示。
暗示是指心理治疗者用言语给病人灌输某种观念,使病人不经逻辑判断而直接接受,从而消除症状。
结合电刺激或葡萄糖酸钙、蒸馏水注射,可以增强言语暗示的效果。
暗示也是催眠治疗法常用的技术。
人人都有接受暗示的倾向,只是程度各有不同。
教育。
有些人因为医学知识不足和误解而产生病症,如焦虑性阳痿等,医生可对其讲解必要的医学知识,通过教育帮助其消除症状。
改变环境。
某些心理障碍或神经症患者,尤其是儿童、青少年患者,其患病可能和父母的态度、人际关系或实际困难有关。
在这种情况下,医生帮助改变患者父母的态度、实际困难等环境问题,是成功治疗的关键。
怎样治愈酒精依赖患者?
所谓行为疗法,是从心理学原理出发,应用学习理论或条件反射的方法,对个体反复训练,来矫正患者不适应和不良行为的一种心理治疗方法。
行为治疗和传统的精神分析方法不同,它没有无意识动机的假设,也不注重言语会谈,而是着重通过技能、动机和操作的变化来矫正不良行为。
行为治疗的适应症包括以下内容。
部分神经症,如恐惧症、焦虑症、强迫症等。
不良习惯,如职业性肌痉挛、口吃、咬指甲、遗尿等。
自控不良行为,如肥胖症、神经性厌食、烟酒及药物成瘾等。
性功能障碍,如阳痿、早泄、yīn_dào痉挛等。
性变态行为,如恋物癖、窥阴癖、露阴癖、异性装扮癖等。
药物依赖,如酒精依赖等。
获得性不良行为,如精神分裂症等。
精神发育不全。
各类心身疾病。
什么是系统脱敏法?
作家毕淑敏在《青虫之爱》里写一个这样的故事(以下内容为节选)。
我有一位闺中好友,从小怕虫子。
不论什么品种的虫子都怕。
披着蓑衣般茸毛的洋辣子,不害羞地裸着体的吊死鬼,一视同仁地怕。
甚至连雨后的蚯蚓,也怕。
……
女友说,后来有人要给我治,说是用“逐步脱敏”的办法。
比如先让我看虫子的画片,然后再隔着玻璃观察虫子,最后直接注视虫子……
原来你是这样被治好的啊!我恍然大悟道。
嗨!我根本就没用这个法子。
……
有一天,我抱着女儿上公园,那时她刚刚会讲话。
我们在林阴路上走着,突然她说,妈妈……头上……有……她说着,把一缕东西从我的头发上摘下,托在手里,邀功般地给我看。
我定睛一看,魂飞天外,一条五彩斑斓的虫子,在女儿的小手内,显得狰狞万分。
我第一个反应是像以往一样昏倒,但是我倒不下去,因为我抱着我的孩子……
第二个反应是想撕肝裂胆地大叫一声……但我立即想到,我一喊,就会吓坏了我的孩子……
如果我害怕,把虫子丢在地上,女儿一定从此种下了虫子可怕的印象。
在她的眼中,妈妈
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