曹玉成的头“嗡”的一声响。
坏了！
一直听说过、从来没有遇到过的情况出现了！
全都是因为没有经过影像和检查指标的辅助！
能不能做这台手术，主要是看患者有没有禁忌症。
肺动脉血栓内膜剥脱手术有两种禁忌：
一是患者有严重的右心衰竭。
二是肺段动脉以远的阻塞，广泛的小动脉栓塞，无法取除。
很明显，这名患者有严重的右心衰竭！
二助仇和平看了一下监护器，刚才对江寒的佩服已经抛到了脑后。
满脑子想的就是，患者出现这种情况，完全是因为江寒的自以为是！
不看造影，不看指标，一味蛮干！
尽管他有高超的手术，但是这样做，太过行险！
这是对患者极度的不负责任！
越想越怒，此人心存侥幸，试图给自己的手术生涯再添上一笔重彩。
哪知道这是一名右心衰竭的患者！
是不能动手术的！
“江寒，你，本来不适合手术，你要强行手术！怎么办？怎么办？你说！”
江寒笑了一下说：“怎么不合适手术？”
仇和平气坏了，这小子还嘴硬！
不见棺材不落泪！
不，见了棺材也不落泪！
弄不好，患者马上就要进棺材了！
“你就装吧！患者严重右心衰竭！你要强行手术！看看，怎么办？”
江寒收起了笑：“患者没有右心衰竭！慌什么？”
没有右心衰竭？
开什么玩笑？
难道这台监护仪出毛病了？
监护仪没有出毛病，而是这个耍酷的家伙心理出毛病了！
江寒直接对曹玉成说：“曹主任，一氧化氮，35浓度，让患者吸入！”
曹玉成选择了相信，因为一氧化氮是选择性降肺高压药物。
刚刚上手术的二助，按江寒的吩咐给患者吸入一氧化氮。
监护仪正常了！
不，是显示的曲线正常了！
右心衰竭，就这样就好了?
仇和平有些不敢相信，这小子，是不是运气太好了点？
“患者没有右心衰竭，只是因为今天昏迷次数过多，注射了好几次尼可刹米，导致了刚才右心衰竭的假象。其实只是，肺血管床再灌注后的反应性血管收缩，肺动脉压未能迅即下降。”
江寒解释说：“肺动脉高压降下来，就没事了。”
崩紧的神经松下来了，但大家仍是担心不已，万一再来一次衰竭呢？
江寒凭什么判断患者不是右心衰竭？
这时，一个医生进来了。
原来，是患者的影像和各种检查单出来了。
曹玉成拿过来一看：
患者肺动脉平均压达30以上。
肺循环阻力≥300dyne/（5）。
血栓位于肺段以上。
心功能四级。
再仔细看了一遍，天呐，患者的情况，适合做手术！
患者的心功能四级，根本没有右心衰竭的情况！
曹玉成把检查结果递给副主任仇和平。
仇和平看了之后，面红耳赤！
刚才还在怒斥江寒来着！
还在埋怨江寒只顾个人表现，不管患者死活！
哪知道患者根本就不是右心衰竭！
只不过是因为注射好几次尼可刹米导致的一种假象！
江寒居然不通过任何辅助的检查手段，直接作出病情判断！
江寒的眼睛就是活的ct机！
太牛叉了！
刚才还在批评人家！
跟人家相比，自己的水平简直了！
水平？自己还有脸提这个词？
水平这个词，跟自己完全不配好不好！
跟江寒相比，自己特末还没入门！
大佬，绝对的大佬！
对大佬的态度：
只好仰望！
只能佩服！
只有敬茶！
“江寒，真不知道说什么好了，刚才，咳咳，你不要放在心上啊。”仇和平十分不好意思。
江寒对这样的情况早就适应了，笑了笑说：“仇主任，不用客气。”
“仇主任，凡是第一次和江寒接触，都和你一样的情况。哈哈。”方洪昌得意地解释道。
曹玉成和仇和平一样，震惊于江寒神一样的病情判断。
有这样的水平，什么ct超声，什么生化指标检查，统统都用不上了！
难怪人家敢直接做手术！
人家是有底气的！
曹玉成做一助的时候，看着江寒的操作，心中叹服不已。
太快了，有的手法还没有看清楚就过去了。
究竟怎么做到的？
如果慢一点的话，他能悟到更多！
在市人民医院，只要他曹玉成在场，就从来就是主角、主刀！
其他人都是助手或者是观摩者。
自从来到市医院的心血管内科，他是第一次当助手！
这一次助手的经历，让他学到了很多！
特别是今天他还学到了一项知识：尼可刹米注射次数增多，会导致肺动脉高压，造成右心衰竭的假象。
下次遇到这种情况，他就可以从容应对了！
不要小看这一点点常识，它可以避免很多医疗事故，挽回更多患者的生命。
曹玉成竟然朝江寒一躬身：
“江医生！佩服，佩服，你让我知道什么叫做：医无止境！学无止境！”
方洪昌骄傲了，我就知道你会这么说！
不管哪个医生，一开始都是对江寒持怀疑态度，最后不都打脸了吗？
嗯
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