严格来说,杜衡在这里是没有处方权的,他已经超出了自己的执业注册地。
所以,他要开药,必须要取得家属同意,还要有主管医生周义贤的同意,甚至周义贤小心一点,胆子小一点,还得去请示他们院长同意才行。
毕竟超剂量使用附子,谁的心都会怦怦直跳。
“我准备使用破格救心汤与小青龙汤合方,用附子30克,麻黄10克。。。。。。这方子回阳固脱,发汗开表闭。”
杜衡说完便看了面前的几人一眼,“我首先要说明,这个方子里,其他药材的使用都在规定剂量里,但是附子是超剂量使用,所以给不给病人用,你们来决定。”
两位家属不懂杜衡这话的意思,他们根本就不知道附子是什么东西,只能把求助的眼神放到周义贤的身上。
可周义贤傻眼了。
家属不知道这味药,可他知道啊。作为一名三甲医院的急救科主任,他太清楚这味药的特点了。
而且太不光知道附子,还知道麻黄。
毒,都有毒!
他记得麻黄的规定剂量是1.5克到10克,杜衡这是卡着最高上限开的药。
虽然在规定范围内,但这个剂量,其他人绝对不敢开。他平时见到的方子,都是1.5克,或者是2克,超过3克的都不多。
附子最大可以开到15克,但从他入行,就没见过一个开到10克以上的,更别说现在的30了。
杜衡这不是在给病人开药,这是再给他开药啊。
周义贤现在有点后悔找杜衡来了,他怎么都没想到杜衡的胆子会这么大。
看着家属迷茫的眼神,周义贤只能给家属做一下解释。
当他说到这两种药物的毒性时,家属也绷不住了,他们脑海中的第一个想法就是,这个叫杜衡的,莫不是来给自己母亲下毒的?
杜衡不言语,他在等对面两方的决定。
但是看着周义贤的脸色,他就知道这事不可能这么轻易答应下来。
虽然相比较李秋花的一百五十克附子,现在用三十克已经很少了,但是对于其他人来说,还是太多。
所以,周义贤难受、犹豫不决,他都能理解。
最主要的问题,当自己全部说完之后,压力就不在自己这边了。
两个家属被周义贤的话唬住了,就那么呆呆的站着,相互看看彼此,又转头看看周义贤,然后又迷茫的看杜衡,周而复始。
看着两位家属的神色,杜衡心情复杂。
说真的,同样的事情,李秋花的两个儿子当时那叫一个果断,听杜衡说完,直接就表示同意了。但是这两位,完全就是一副患得患失的样子,太过犹豫不决。
他们两个不出声拿主意,指望周义贤率先拿主意,那是根本不可能的事情。
不管从哪个方面说,周义贤都不会出头做这个决定的。
听着身后机器不断发出的嗡鸣声,众人的心情更加烦躁。
这时,那位男医生作为病人的主治医生插话了,稍微缓解了一下周义贤身上的压力;主要是那两个家属的眼光,太让人难受了。
“杜医生,这个破格。。。救心汤你用过吗?”
“当然。”
“是在李秋花身上用的?”
杜衡微微挑眉,“你认识李秋花?”
男医生有点尴尬,自己放弃被下了死亡通知的病人,被眼前的男人给治好了,不尴尬是不可能的。
但现在也没有让他尴尬的空间,只能硬着头皮点点头,“李秋花是我的接手抢救的病人,上个星期她还来找过我。”
“巧了,她也去找我了。”杜衡笑了下,“她就是用破格救心汤救回来的,怎么样,效果不错吧?”
男医生再次点头,“确实不错,太让我意外了。那杜医生,这个患者,你有把握吗?”
这让杜衡怎么说呢。
一般情况下,急救很少会给出一个保证性答复的。
要不然出了事情,再遇上个找事的家属,绝对吃不了兜着走。
杜衡想了一下,“这个患者的情况比起李秋花,其实要轻很多。我给李秋花开的药里,附子每剂一百五十克,一晚上,她就回阳了。”
说到这里,杜衡就停下不说了。
他可以给家属信心,但是绝对不会说出什么肯定及一定的话。
现在的他,救人可以,他可以倾尽全力去救治,但是他也要保护自己。
一个小影妈妈,虽然没有造成什么损失,但是足够他长一点记性。
尤其在急诊科这个意外频发的地方,他更要如此。
男医生也明白杜衡的意思,说到这份上,就差明着告诉你们,比你们难治的,用量比这还要大的,都没问题,你们要是还不相信,那就谁也没办法了。
他能给家属和主任踩的雷,也只能踩到这了。要是在追问下去,那就是有点不知好歹,情商为零了。
家属听到杜衡已经用这个方子治疗过一个病人,心里微微有了一点底,相互低声讨论了一下后说到,“我们同意用这个方案。”
家属同意,周义贤就不能装聋作哑了,只能开口说到,“既然你们同意,那咱们也就把事情给你们说清楚,免得以后发生什么不必要的纠纷。”
“主任你说,我们听着呢。”
“你们只是嘴上说同意肯定不行,你们还要签一份特殊用药知情书,还有同意治疗告知书,避免以后出现纠缠不清的情况。而且,杜医生开出来的
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