深夜,整座城市陷入一片寂静,深邃的夜色中,只有急诊科里灯火通明。这里没有弥漫的硝烟,也听不到隆隆的炮声,但这里却进行着永无休止的战争,而每一次战斗都是在与病魔和死神赛跑。而赛跑,有赢有输!
让南寂汐最记忆犹新的病人是一个和自己差不多大的年轻女孩。那天傍晚,急诊室来了一个20岁的女孩,她面色红润,神采飞扬,有说有笑。而就是这样一位用医学术语形容“一般情况良好”的人,却被一群整装待发、表情肃穆的医生们推进了抢救室。
抢救室内,女孩自我感觉良好,一副不在乎的样子,还让身旁的医生把自己的病情尽量往重里讲,只为了吓吓刚刚打了她一巴掌的妈妈。而一旁的医生们却神色紧张,争分夺秒的讨论急救方案。门口的寂汐隐约听到了:甲泼尼龙盐酸、地塞米松、乙喹醚、兰索拉唑……
她喝了农药!
“她不听话,还跟俺顶嘴,俺气急了,就给了她一巴掌,谁知她直接拿起门口俺们平时洒田里的农药瓶子就喝,当时瓶子里还剩半瓶,俺上去抢瓶子的时候,那瓶子都见底了。”
这位大妈尽管有些着急,只是一味唠叨着当时的情况,但她好像轻视了事态的严重性。
医护人员表情十分沉重。
深夜,女孩并没什么太大的反应,生命体征稳定,只有轻微的恶心症状,在接受了洗胃和静脉透析之后,还在跟她妈妈怄气,吵闹着不想见她。
第二天,她安静的躺病床上,昏昏欲睡,呼吸显得十分急促,动脉血气分析监测更是提示她已经开始出现进行性呼吸衰竭,肺部也逐渐出现感染迹象。
第三天,她已经陷入昏迷,循环系统变得糟糕,血压持续下降,心率一度失常,而心肌酶数据异常明显。
第四天,她已经深度昏迷,医生对其进行了气管插管,只为改善呼吸衰竭,还使用了呼吸机进行辅助呼吸。与此同时,她的肝肾功能开始衰竭。
第五天,肝肾衰竭进阶性加重,尽管医生已经给她做了很多次的血液透析和人工肝素治疗,依旧无济于事。
第六天,她的凝血功能出现广泛异常,持续使用血浆进行“冷沉淀”纠正,效果欠佳。
第七天,持续去甲肾上腺素泵入升压,药剂量已经加到最大剂量,而检查的结果仍旧显示肺部出现明显的纤维化。
在场的所有科室的医生都摇了摇头。
重症监护室里流传着这样一句话:“百草枯,给你后悔的时间,却不给你后悔的机会。”
这七日里,南寂汐用她的眼睛深深目睹了女孩体内的所有变化:
先是口腔和食道表面、胃壁的大面积糜烂溃疡,上消化道的渗血,接着出现胃穿孔、肾衰……而肺部肺泡上皮细胞更是以肉眼可见的速度土崩瓦解,肺毛细血管和小静脉内皮细胞受损严重,炎症反应明显,正常上皮细胞逐渐被增生机化的组织取代出现大片肺纤维化,形成蜂窝肺。从起初局限性条索影、多发纤维灶,到严重者出现间质纤维化只需要七天。
双休两天,急诊室里的南寂汐东奔西跑,忙的腰酸背痛。好不容易星期一上午没课,室友们都在呼呼大睡,而自己却要去体检,一想到这,恨不得夸自己两耳光。
寂汐来得算早的,因为有些检查需要空腹,所以大家都饿着肚子。
等等,为什么前面那几个刚刚从里面出来的女生表情这么诡异?心里莫名涌动起一股不安,寂汐忍不住拉住旁边一个女生。
“裸检!”顿时五雷轰顶。
怪不得她们脸上的表情是五光十色的,一丝不挂的无奈、检查通过激动、暴露隐私的别扭……
南寂汐急忙向四周查看,确定没有相熟的人,不仅舒了一口气。得亏班上报名的女生只有自己一个,要是碰到一个相识的,那种尴尬,顿时起了一身鸡皮疙瘩。
“怎么办,怎么办,一个一个进去检查也就算了,十几个人一起,一丝不挂的冲进去,这让自己的老脸往哪搁。回去?这多尴尬,要是让大家知道自己被拦在体检这一关了,自己脸又往哪搁?”眼瞅着马上要到自己了,心里纠结死了,算了,不管了,脸皮算什么,能当饭吃吗?
“南寂汐!”
“到”
“下一个,准备一下,等会衣服都要脱下来,一件不剩。”南寂汐心一横,干脆眼一闭,三下五除二,脱得干干净净,捂着老脸就冲进去了
首先是检查净身高体重。嗯,自己168c的合格线,不错。但是体重这一项,寂汐却差点折在了里面。规定合格体重不能超过标准体重的20,且不低于标准体重的15,而标准体重(kg)=躺下来的身长(c,体重却只有52kg——险过合格线呐。看着那个记录数据的大姐,还瞅了一眼自己,这张老脸是又羞又急。
然后是内外科检查。外科检查的项目比较多,包括检查下蹲,肘外翻,肘内翻,肘过伸,手肘的角度,肘外翻20度内,肘过伸15度内都是合格的。还需要做手臂运动,手举起来,扭扭脖子,动动脚,下蹲不合的人,或者不可以完全下蹲的都是不合格的,还有检查痔疮,乳腺等……
寂汐哪里被这么折腾过,以前在医院里,都是自己检查别人,报应不爽,今天终于落到自己头上了。难怪,以前自己在妇产科的时候,觉得那些病人每次检查非要扭捏上半天,每每自己都很不屑,现在却完全体会到了当时她们的
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