此时患者已经从家人口中得知情况,想做这样的检查。现在,看着乔维安的眼神和第一个很不一样,眼神里充满了感激。
柏朋飞推了推眼镜,看着乔维安熟练地把病人摆好位置,双膝侧卧。现在一阵好奇,他说:“乔维安能做腰椎穿刺吗?这不可能吗?这种腰椎穿刺在临床上是不可能做到的!”
然而,出于对乔维安今天给他的惊喜莫名其妙的信心,乔维安做好准备后,她看着乔维安,试图说:“乔维安,你能做到吗?”
听完柏朋飞的提问,乔维安坦诚回答:“是的……”
“农震海?”柏朋飞眼中闪过一丝光芒,也闪过一丝惊喜。现在他笑着说:“好吧,那你就去做吧!”
“哦...好!”听你自己说,乔维安对自己能够亲手做腰椎穿刺手术感到非常兴奋。毕竟之前只在虚空空间进行过模拟操作。虽然这些模拟操作和真实操作几乎一样,但乔维安在实际动手的时候却异常兴奋。
腰椎穿刺也是小手术,难度很大。很多医生第一次或者第二次做的时候很少成功,但是乔维安对自己很有信心。
目前为了穿刺成功,乔维安再次调整了患者的体位,使患者背部与床面垂直,头和胸向前弯曲,膝盖紧贴腹部,躯干弓起,尽量使患者脊柱后凸,以增加椎间隙宽度,方便进针。
然后他开始选择穿刺的位置。他伸出双手,确定穿刺点为骨盆髂后上棘连线与脊柱后中线的交点。这是第3~4腰椎棘突间的位置,也是最好的穿刺部位。
然后取出复合碘棉签,常规在穿刺点进行皮肤消毒,然后戴上无菌手套,打开无菌腰袋,给患者戴上消毒孔巾...柏朋飞满意地看着乔维安的动作,乔维安对这些程序极其熟练,完全符合无菌操作规程,一点错误也没有,就像一只老手。
这让集团公司经理屈暗暗纳闷。乔维安今天真的让他太惊讶了。真不知道他是从哪里学来的这个。一个大三的学生,怎么会这样?
这时,我看到乔维安已经铺好了消毒孔毛巾,拿起了注射器。柏朋飞压制住了她的惊讶。她从盘子里拿出一个2的利多卡因,在乔维安面前打开,等待乔维安抽完药,履行助手职责。
这时,一直在办公室的农震海好奇地跟了过来。这时候她看到柏朋飞其实是在给乔维安做助理。现在,她吃了一惊。柏朋飞是人的助手,这个人还是新人。你这么说,谁能信?
在门外农震海医生惊讶又诧异的目光中,乔维安很自然地一手按住准备穿刺的部位,一手拿着注射器,从柏朋飞手中的小瓶里抽出五毫升利多卡因。
在乔维安看来,既然柏朋飞说自己做,那么在只有两个人的情况下,柏朋飞当然会是助手,辅助自己做好这个腰穿,但也不用太嫉妒什么身份问题。农震海很惊愕柏朋飞不是自己做的,他是别人的助手。在他们看来,这几乎是不可能的。作为一个忙碌的科室经理,一个全国知名的专家,除了,一般来说,看病都要向负责病人的全科医生申请,这样他们才会有时间出来会诊。
这样的小手术是不可能浪费时间亲自去做的,但是今天柏朋飞不仅来做,而且还是新医生的助手,让人觉得很奇怪。
此刻,农震海迅速戴上口罩帽走了进去。他对柏朋飞笑了笑:“经理,要不你休息吧,我去给郭民表当助手。”
柏朋飞知道农震海的意思,笑着轻轻摇了摇头,然后继续看乔维安动手。他不过是个助手,只是为了看看乔维安的真正能力,当然不会让别人取代他的位置。
乔维安这时没想那么多。她一心一意地做着自己的手术,小心翼翼地将注射器刺入穿刺点,在皮肤底层注射一些麻醉剂,然后改为垂直进针,小心翼翼地从皮肤到椎间韧带逐层进行局部浸润麻醉。
利多卡因完全注入韧带后,乔维安深吸一口气,稍作停顿后,拿起十厘米长的穿刺针,用左手拇指和食指小心翼翼地固定穿刺点的皮肤,右手以垂直于背部的方向握住穿刺针,从第3腰椎和第4腰椎之间慢慢穿刺,正式开始穿刺腰椎。
看到乔维安开始正式穿刺,柏朋飞的眼中也闪过了一丝好奇,他这时基本上已经不怀疑乔维安的能力了,只是怀疑乔维安是否能成功,如果这也能成功,那么乔维安一定有非常丰富的临床实践经验,理论和实践能力极强,自己将来也能让乔维安去做事情。
而农震海看到柏朋飞这时拒绝了,也仔细看了一下。看这个乔维安,谁能让柏朋飞这么关注,应该不是银蜡炮吧...
在这一点上,乔维安也有点紧张,虽然据说这种腰椎穿刺一次不成功,做一次两次的情况很多;但是乔维安还是想变得完美。她在虚拟空间的时候,做了很多次之后,熟悉了手感才可以成功一次。这一次,在现实中,她忍不住让他有点紧张。
乔维安回忆起自己在虚拟空间操作时的感受,根据自己的感受慢慢把穿刺针往前推。当她扎了大概3、4厘米的时候,乔维安的手轻轻停滞,感觉到一点阻力。当他轻轻向前推的时候,她迅速突破。现在她不禁拧眉。这应该是第一韧带的突破,下一步才是最关键的。这取决于她是否成功。
继续穿刺两厘米,乔维安真的又感觉到了阻力,这次阻力大了很多,乔维安扬了扬眉,然后吸气,握紧穿刺针,向前推,感觉这一推,然后双手都卖完了,进针阻力
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