(1)正常值各地区有所不同，一般o1:8o，1:8o才有临床意义；或在疾病早期及中后期分别采集2次血清，若第二份血清比第一份的效价增高4倍以上具有诊断价值。
(2)o抗原刺激机体产生的抗体为igm，出现较早，存在于血清内的时间较短；，出现较迟，持续存在的时间较长。
1o高h不高：可能为疾病的早期：沙门菌属中其他菌种感染引起的交叉反应；或h-o变异的沙门菌引起的感染等。建议l周后复查。如1周后h也有升高可证实为肠热证。2h高o不高：可能为疾病的晚期；以往患过伤寒、副伤寒或接受过预防接种；回忆反应等。
(3)伤寒沙门菌与甲型、乙型副伤寒沙门菌有部分共同的o抗原，可使体内产生相同的抗体，故抗体特异性较低，增高且喹诺’ 酮类敏感时，用喹诺酮治疗可能出现临床治疗失败或延迟反应。
． 耶尔森菌属(yer)
本属细菌共有11种，至少有3种肯定是人类的致病菌。鼠疫 耶尔森菌是烈性传染病鼠疫的病原菌，主要在啮齿动物间流行，致 病因素有内毒素和鼠毒素，所致鼠疫有3种常见的临床类型：腺鼠 疫、败血型鼠疫和肺鼠疫，其中肺鼠疫可通过呼吸道在人与人之间 直接传播，导致人类的鼠疫大流行。假结核耶尔森菌可引起人肠系 膜淋巴结炎、腹泻和败血症。小肠结肠耶尔森菌可致胃肠炎、菌血 症和败血症、肠系膜淋巴结炎、关节炎等。耶尔森菌属引起动物源 性感染，通常先引起啮齿类、小动物和鸟类感染。人对本菌的易感 性没有年龄和性别的差异，而取决于受感染的方式，人类主要通过 节肢动物叮咬或食用污染食物等途径而受感染。
枸橼酸杆菌属(citrobacter)
本菌属内有3个种和1个生物群。肠道内最常见的是弗劳地 枸橼酸杆菌群，是肠道的正常菌丛成员，为条件致病菌，与腹泻和 某些肠道外感染有关，常致尿道感染、菌血症、败血症、肺炎、腹膜 炎、创伤感染、新生儿脑膜炎和脑脓肿，是血库血及血浆的常见污 染菌，临床分离的菌株常具有多重耐药性。枸橼酸杆菌最常从尿和 呼吸道标本中分离出，引起新生儿脑膜炎和脑脓肿的病例有上升 趋势，其死亡率高达1/3，且至少有75的患儿发生严重的神经损 害。
克雷伯菌属(kleb)
本菌属共有7个种，包括肺炎、催娩、土生、植生、解鸟氨酸克 雷伯菌，其中肺炎克雷伯菌又分肺炎、臭鼻、鼻硬结3个亚种。从临 床标本中分离的克雷伯菌属95为肺炎克雷伯菌肺炎亚种，它是国内医院感染中最多见的细菌之一。肺炎克雷伯菌主要栖生于肠道，在口咽部带菌率为1～6，住院病人带菌率可高达20。当机体虚弱，如酒精中毒、糖尿病和慢性阻塞性肺部疾患时，口咽部定居的细菌可成为肺部感染的来源。本菌所致的原发性肺炎可使肺部广泛坏死出血，产生铁锈色或红色果酱状痰。常并发胸膜炎，引起胸痛。还可引起肺外感染，如尿道感染、败血症、伤口感染、脑膜炎等。臭鼻亚种可致臭鼻症，尚可引起败血症、泌尿道感染和软组织感染。鼻硬结亚种可使人鼻、咽、喉及其他呼吸道结构发生慢性肉芽肿，使组织坏死。本菌对氨苄西林天然耐药。20世纪90年代以来，肺炎克雷伯菌的多重耐药性引起全世界的广泛重视，它是最主要的产超广谱β-内酰胺酶(esbl)的细菌之一，导致第三代头孢菌素治疗失败，造成临床治疗困难。
肠杆菌属(enterobacter)
肠杆菌属现有13种，最常见的两种是产气肠杆菌和阴沟肠杆菌，是肠道正常菌丛的一部分，认为不会引起腹泻，广泛存在于自然环境中，能引起多种肠道外的条件致病性感染，如泌尿道、呼吸道和伤口感染，亦可引起菌血症和脑膜炎。坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和败血症，死亡率高达75。聚团肠杆菌常由植物的花、种子以及蔬菜中检出，是腐生菌，临床上可引起早产儿和新生儿、烧伤、多发性创伤、白血病及应用免疫抑制剂患者的感染，严重者可引起败血症，也可因医疗操作引发医院内感染；日勾维肠杆菌能引起泌尿道感染，亦可从呼吸道和血液中分离到本菌。致癌肠杆菌可引起多种临床感染，包括伤口感染、尿道感染、菌血症、肺炎等。
此类细菌常编码产生染色体介导的bu)型的β内酰胺酶，表现为对第一二三代头孢菌素、头孢霉素类、加酶抑制剂类抗生素均耐药，但对碳青霉烯类、第四代头孢菌素敏感。肠杆菌属细菌可在第三代头孢菌素的治疗过程中产生多重耐药性，即最初敏感的菌株在开始治疗3~4d内就可变成耐药菌株，因此需反复测试重复分离的菌株。多重耐药的阴沟肠杆菌引起的败血症有很高的死亡率。阴沟肠杆菌和产气肠杆菌对头孢西丁天然耐药。
哈夫尼菌属(hafnia)
本属只有一个种，即蜂房哈夫尼菌(h.alvei)，该菌为机会致病菌，在自然界广泛分布于土壤、污水、乳制品及粪便中，临床上可从伤口、血液、痰、尿液和其他感染部位分离到，在许多情况下与其它菌混杂，其在感染中的作用尚不明确。
沙雷菌属(ia)
沙雷菌包括8个菌种，是水和土壤中的常见菌。其中黏质沙雷菌是引起肠道外感染的重要条件致病菌之一，常在体衰、免疫力低下、各种医疗处置以及生活环境不良情况下引
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