翌日,陆成早早地来到了科室,黄煜教授他们都还没到。不过几个实习生都到了。
陆成就问:“怎么样,昨天看书看得如何?”
几个人都点了点头,相互看了一眼,都不怎么敢讲话。陆成给他指出了思路,看起书来,别提有多爽了。
然后今天赶紧早早地就来熟悉病人了。
过了一小会儿,黄煜教授就来了,看到陆成和几个实习生打成一片,不禁有些好奇地问道:“几位同学,你们都叫什么名字啊?”
秦安、周小生几个人赶紧做了自我介绍,然后规规矩矩地站在了黄煜的面前。
这是黄煜很少几次看到实习生竟然这么积极,就看向陆成说:“小陆,明天我们手术日的手术安排,不多吧?不多的话,今天就再搞一个教学查房?”
陆成听了眼睛一亮,笑着说:“黄教授这么安排,他们这几个学生是真有福气了。”
两天前才搞的教学查房,今天又来,就算内科也不敢搞这么勤快。
黄煜就道:“那就这么定下来了,今天搞正式点。”
陆成一怔,正式的教学查房,那就是要从管床医生发表意见了之后,然后再到实习生,规培生,再到主治医师、副教授和教授这么一条线下来,一个个纠正,让学生看清楚每个级别的医生,思路有何不同之处。
这可是很费时间的,但看到黄煜似乎真的很想搞,陆成也只能笑着说好。他是主任,当然得听他的安排。
……
很快交完班,黄煜不耽搁,许教授更是马上开始了自己的查房之后去做手术。
于是黄教授只是给大家都讲好了要教学查房之后,黄煜教授领头,然后周仁和秦起国副教授紧随,陆成、郑流跟着,
再是骨科的三个研究生许靛青、林瑞奇和夏青,许靛青是林瑞奇的师兄,也来自骨二科,但是和夏青不是同一个导师。
管床医生则是还有从普外科轮过来的黄亚伟、脊柱科的陈诺。
还有一个进修医生,江州,从湘省的衡市来的。
再加上几个实习生,可谓是规模庞大。
一行人走到1床,所有人都u字排开,黄煜、周仁、秦起国站病人左手边,夏青应该站在右手边。
在黄教授他们都还没开始说话之前,夏青就主动地站在了黄教授他们的对面。
主动地说道:“黄教授,这位是一个左膝关节疼痛6年,加重伴行走障碍6月的患者。”
“中年女性,入院前曾服用过艾瑞昔布镇痛,最开始有一定的疗效,但最近6个月来,症状逐渐加重。特别是上下楼的时候,疼痛会更加明显。目前已经完成了x线左膝关节站立位正侧位。”
“体查的话,左膝关节无压痛,活动度可,无明显受限。”
“入院诊断考虑是髌骨高位和膝关节骨性关节炎。”
“片子就在这里。”
这些病史和体格检查,都是夏青提前预习好的,自己做,时间主要还是来不及,他昨天下手术之后,就回了宿舍。
不过,因为要记住的太多,所以他也只记住了大概,最主要的还是记住了主诉和诊断。
果不其然,夏青做的功课,还是让黄教授的眼前微微一亮。
“看来夏青还是提前做过功课的啊。既然这样的话,你就先来给我们先阅一下片吧。”黄教授先是夸了一句,然后就直接给x片给到了夏青的手里。
夏青当场一呆,这啥情况?
虽然听说了黄教授爱提问,但也没必要,一上来就拿我开刀吧?
其实这是夏青误会了,也是黄教授误会了,黄教授以为夏青在之前就做过不少功课,所以直接喊他来阅片。
但黄教授并不知道,夏青其实只是提前熟悉了病历。
夏青的导师的专业方向是骨肿瘤,他的第一个轮转科室,就是骨肿瘤,如果喊他看骨肿瘤的位置和形态的话,夏青自以为还有点功力。
但是看关节外科的髌骨高位?
不过逼已经装出去了,含着泪也必须要装完。
夏青接过片子道:“黄教授,我们可以在这张片子的侧位片上看到,患者的关节间隙,有狭窄,而且还有大量的骨凹凸不平,这符合膝关节骨性关节炎的诊断。”
“而且,我们看膝关节前方的胫骨平台和髌骨之间,有很大的空隙,这是区别于正常人的膝关节x线的。”
“这个空隙狭窄,就是低位髌骨,增宽的话,就是高位髌骨的诊断了。”
医学是最不能装模作样的科室了,有什么水平,有时候一两句话,就清楚了,也露馅了。
连空隙这样很不专业的词儿都出来了,黄教授心里就对夏青的水平,大概有一个了解了。
还停留在本科生的阶段,与范承他们差不多,看看骨关节炎这样的常见病还可以,真的涉及到很专业很深入的方面,还是差了不少。
不过并不能要去每一个人都是夏远这样有经验的人,也不能要求每个人都是陆成这样的妖孽。
黄教授还是点了点头,夸了夏青一句:“夏青能够提前做好功课,还是值得我们学习的。”
“几位实习同学,你们在听了你们的夏青师兄说的话之后,有什么自己的看法没有?”
“周小生,就你来说吧。”
黄教授这就把机会直接给了离他最近的周小生了。
周小生的神色略微一慌张,似乎有些不太习惯黄教授的这么直接,毕竟他之前实习的科室,很少有主动带他们教学
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