钩端螺旋体(leospira)
致病性钩端螺旋体能引起人、动物和家畜的钩端螺旋体病(leospirosis简称钩体病)，是一种典型的人畜共患性疾病。人类接触带菌的野生动物和家畜或它们污染的水源、土壤等时钩体经皮肤进入人体而导致感染。钩体在中性的湿土或水中可存活数月，这在传播上有其重要意义。也可通过胎盘感染而导致流产。钩体对酸和热的抵抗力弱，60c1min即死亡，0.2的来苏、1:2000氯化汞、l苯酚10~30min即可杀死。对青霉素敏感。钩体病为急性传染病，临床表现为高热、全身酸痛，尤其是腓肠肌疼痛，严重者可表现为全身内脏出血和坏死，甚至导致死亡。
钩端螺旋体感染的标本采集方法
1．血液：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现特异性lg继之，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采集双份血液，测定血清抗体滴度的消长，或采集单份血样测定igm抗体，有助于早期诊断。
2．尿液：发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从 尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。
3．脑脊液：发病1周内患者可出现脑膜炎症状，在抗生素治疗 前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。
4．组织：当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内 取其肝脏或肾脏组织。
病原学检验包括直接镜检，如直接暗视野镜检、改良镀银染 色、直接荧光抗体检查，分离培养（在致病性螺旋体中，钩体较易培 养成功）以及动物实验等。血清学试验的方法包括显微镜凝集试验 （单份血清效价为1:400或恢复期抗体效价较急性期有4倍以上升 高即有诊断意义）、间接凝集试验（单份血清效价为1:160或恢复期 抗体效价较急性期有4倍以上升高即有诊断意义）、补体结合试验 （血清效价在1:20以上就有诊断意义，病后2~3d就可测出，可协助 早期诊断，但不能分型）、溶血试验、eli抗 体，特异性和敏感性都高，具有早期诊断价值)；dna探针杂交、 r等分子生物学方法也已引入钩体病的诊断。
伯氏疏螺旋体(borrelia burgdorferi．bb)
又称莱姆螺旋体(lye)o可引起由硬蜱传播的自然 疫源性疾病——莱姆病(lyme disease．ld)。临床上主要表现为皮 肤慢性移行性红斑(ecm)，以及神经系统、心脏、关节等多脏器、多 系统损伤。该病好发于春夏季，在美洲、欧洲、澳洲及我国东北林区 都有发现，黑龙江省海林县林区是我国的高发区，患者多有蜱叮咬 史，目前在我国10多个省区已分离到bb。
1．实验室诊断通常采用血清学试验方法，如间接免疫荧光测 定(ifa)、eli检测以及免疫印迹法等。分子生物学技术，如 核酸分子杂交、r等，也已广泛应用于ld的诊断和bb的遗传学分析。
2．药敏：bb对四环素高度敏感，对氨苄西林、头孢曲松、亚胺培南等高度敏感，对氨基糖苷类、利福平、环丙沙星多耐药。
回归热螺旋体(b.recurren-tis)
回归热是一种以周期性反复发作为特征的急性传染病。引起该病的疏螺旋体有两种：一是回归热螺旋体(b.recurren-tis)，以体虱为传播媒介，引起流行性回归热，目前该病在世界范围内已基本消灭；另一是赫姆疏螺旋体(b.sii)，以软蜱为传播媒介，引起地方性回归热，我国主要见于南疆、山西等地，比较少见。两者临床表现基本相同，为急起急退的发热、全身肌肉酸痛、肝脾肿大，前者更重。
奋森螺旋体(borrelia vincenti)
正常情况下与梭杆菌等寄居于人类口腔牙龈部。机体抵抗力下降时可引起奋森咽峡炎、牙龈炎、溃疡性口腔炎等，对青霉素、四环素多敏感。
支原体
支原体是一类没有细胞壁的原核细胞微生物，通常被划分为远离一般细菌的范畴。实际上真正的支原体仅仅是退化了的芽孢梭菌属细菌。支原体科分为支原体和脲原体(ua)两个属。支原体属有70～100种，其中对人致病的主要是肺炎支原体，生殖支原体也有一定致病性；脲原体属则只有解脲脲原体和人型支原体。支原体因无细胞壁而对理化因素的影响比细菌更敏感，容易被清洁剂和消毒剂灭活，但对醋酸铊、甲醛的抵抗力大于细菌。支原体对干扰细胞壁合成的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类、多肽类等耐药，但对干扰蛋白质合成的抗生素，如大环内酯类的红霉素、阿奇霉素，四环素类，氯霉素等多敏感。
肺炎支原体(p)
肺炎支原体是引起**型性肺炎最常见的病原体。支原体肺 炎的发病率可占到所有肺炎病例的20～30。易感对象主要是 5~19岁的儿童和年轻人。但近年来发现65岁以上老年人群发生 的社区获得性肺炎中有15是mp引起的，5岁以下的婴幼儿也 可
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